医技人员又回到了临床一线,机构精简了,队伍精干了。这是医院行政科室的现状;

2020年减亏2000万元,实现盈利232万元。医院一举扭转了连续10年亏损局面;

“医生对我们像亲人一样。”这是患者的评价。一年来医院共收到锦旗19面,感谢信15封,群众满意度达到了97%。

这就是青龙满族自治县医院,一所在党总支领导下勇于改革、转危为机、重获新生的医院。

一

2019年,青龙满族自治县委、县政府在研究县医院迁建项目时发现,县医院负债已达1.68亿元,尚有待二审判决的欠款3800万元,实际负债率已达200%,已经到了非改革不可的时候了。经过认真考察和研判,决定聘请咨询指导团队进驻医院,在医院党总支领导下对医院行政及业务工作进行咨询指导服务。

医管团队入驻县医院后,逐项梳理规章制度,就机构设置和人事制度改革、强化“进销存”管理等项工作,及时向医院党总支提出咨询指导建议,院党总支积极采纳。党总支决定,首先从机构设置和人事制度改革入手,精简机构和人员,提高行政科室工作效率。此举得到了县委的重视和支持。院党总支通过调研发现,医院机构、人事制度方面存在的最大弊端,就是机构重叠、职能交叉,造成科室之间推诿扯皮、办事效率低下,并且行政人员与一线医务人员比例失调,医疗一线人员缺乏,忙不过来,而行政人员人浮于事。

共产党员、护理部副主任周丽红(左二)在6S活动中带领团队到病房征求患者的意见建议。

找准问题后,医院党总支安排医管团队帮助医院梳理各科室职能,按照理顺后的工作职能,重新设置机构和人员,并起草改革方案。时任县委书记霍春利亲自参加医院机构人事制度改革动员会并讲话,为医院改革提供了强有力的支持。改革方案初稿出炉后,时任县委副书记、县医改专班副主任钟涛召集有关人员加班加点,修改把关。一个符合实际、政简兵精的方案制定出来了。

医院党总支按照机构人事改革方案确定的方法、步骤,积极稳妥推进。党总支副书记徐国江与符合条件的同志谈心谈话,鼓励大家主动报名参与职位竞聘;对暂时不符合竞岗条件的同志,更是进行耐心细致的思想工作,讲清政策,帮助他们认清形势,理解并顺应改革。经过充分动员,改革得到了党员及全体员工的支持。在全院员工积极参与和支持下,全院行政、医疗辅助科室由30个压缩到15个,中层干部由45人减少到19人,裁减一般工作人员40人;采取公开竞聘形式选聘了5名新的医院领导班子成员和19名德才兼备的中层科室干部;通过科学设置岗位,合理安排改革中从领导岗位上退下来的班子成员5人、中层干部36人,一般行政人员40人。通过机构人事制度改革,大大激发了医院的生机和活力。

二

医院党总支清醒地认识到,机构设置和人事制度改革获得成功,只是医院改革迈出的第一步,要彻底扭转困局,还必须在坚持公立医院“公立性、公益性、非营利性”三项原则的前提下,提高医疗服务及运营管理水平,保持财务合理收入,保证医院财务正常运转。为此,院党总支加强对“进销存”的管理,堵塞财务、物资管理方面的漏洞,抓好成本控制,仅此一项工作,就为医院节省支出3232万元。

——严格实行集中公开招标采购。医院成立集中采购中心,预备党员、集采中心负责人陈玉荣,带领团队认真执行国家采购规定,对医院所有需要购进的物资、药品等严格实行集中公开招标采购;严格执行审批流程,对各个环节严格把关;对供应商进行账期管理,并在同等条件下,选择与账期长的供应商合作,以解决双方之间长期存在的债务问题。

——加强物流部对进出库物品管控。要求物流部严格管控物品进出库,科室支领耗材、试剂,实施库房一级库下建立二级库的管理体系。涉及临床、医技科室需要领取的相关用品均在二级库领取,对高值耗材加强内控管理,全面实行物流部对高值耗材追踪管理的全面监管,做好与相关科室工作衔接,分清各科室职责和权限,形成了一整套完整有效的相互监督、互相制约的监管体系。共产党员、检验科主任赵瑞春严把耗材进出关,做到进有数、出有据、账账相符,仅检验科一个科室每月就节省检验耗材开支20万元。

——全面建立健全库房管理制度。财务科坚持严细管理,对库房物品验收制度、出入库制度、科室支领审批制度、近效期管理制度、滞销药品管理制度、药品报废制度、定期盘点制度、责任落实制度开展常态化监督检查,确保落实。         

——严格控制库房库存,减少资金占用,降低过期风险。药剂科负责认真核定药库存货,对库房存货做到心中有数,在采购前还要核定储备,防止进量少造成缺货。采购数量原则上为15天到30天定额,防止积压。物资出库执行先进先出原则,防止过期。科室做好近效期、滞销药品、过期药品的管理,将报损金额降到最低,从而降低了浪费。

三

医院党总支格外重视医管团队关于加强医德医风建设的建议。以开展整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SEIKETSU)、素养(SHITSUKE)、安全(SECURITY)为内容的“6S管理”为抓手,全面提升员工素质。党总支副书记、院长徐国江担任6S管理工作领导小组组长,安排制定《医院6S管理工作计划和考核办法》。收费处是全院服务质量的窗口,主管收费处的财务科副主任杨秋菊主动报名,要将本科室率先打造成全院样板。

有了样板和标杆,院党总支因势利导,分段推进。2020年4月份,重点对全院公共卫生环境进行整改,时任党政办主任、6S管理办公室主任商友坤加大督导力度,增加对各科室检查频次,从公共厕所的“整顿”到院落的“绿化提升”,从清理“牛皮癣广告”到医院规范导诊和指引“宣传牌”,每项工作都抓细、抓严、抓实,不留死角。5月份,院党总支启动对120救护车专项检查、规范电梯服务人员礼仪操作、医院地下室库房仪器清理及安全隐患排查工作。6月份,开展住院病区秩序专项整改治理工作中,护理部副主任周丽红对病房床头柜、病床的统一调换,床号及床头卡的统一设计和张贴等细节工作亲自动手做示范,以自身示范指导各科室护理人员的工作。通过实施6S管理,院容院貌得到明显改观,职工素质明显提升,服务态度明显改变,群众切身感受到了医院的贴心服务。  

来源|河北《共产党员》杂志

河青新闻网编辑万丹|频道主编耿硕|频道监制李默涵