为何有些伤口难以愈合？

难愈性创面是一种难以愈合、容易复发的伤口。伤口一般在几天到几周内自愈，但有些伤口却难以愈合。常见类型有感染性创面、糖尿病足溃疡、压疮等。基础疾病、年龄等因素影响愈合过程。

难愈性创面有这些常见类型

难愈性创面通常指伤口无法在合理时间内愈合的情况。创面有可能难愈的常见类型包括裂伤、烧伤、溃疡和手术切口等。裂伤是皮肤被撕裂或割开，伤口较大且不规则。烧伤是皮肤被热源损伤，可能需要皮肤移植。溃疡是局部组织缺损，如压疮和口腔溃疡。手术切口的愈合受多重因素影响。

基础疾病对伤口愈合的影响显著

基础疾病对伤口愈合的影响是非常显著的。不同的疾病状态会直接影响创面修复的速度和质量。

糖尿病是一种常见的基础疾病，会对伤口愈合造成显著影响。高血糖状况下，血液循环和神经功能受损，使得伤口供血不足及感觉缺失，从而影响创面修复。高糖环境下细胞合成胶原蛋白的能力也会减弱，进一步延缓创面修复的过程。

免疫系统疾病也会对伤口愈合产生不良影响。例如，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，会导致免疫系统异常激活，破坏正常的细胞合成和修复过程。这会进一步延缓创面的愈合速度，增加感染风险。

慢性阻塞性肺疾病也会对伤口愈合造成影响。由于患者呼吸功能受损，氧供应不足，会导致伤口组织缺氧，影响伤口修复的速度和质量。

基础疾病对伤口愈合产生重要的影响。改善疾病状况，如控制糖尿病血糖水平、治疗免疫系统疾病、管理慢性阻塞性肺疾病和心血管疾病等，对促进伤口愈合是至关重要的。及时处理并有效控制这些基础疾病，有助于减少感染和其他并发症的发生，提高伤口修复的成功率和质量。

不同年龄段的人伤口愈合有所差异。老年人伤口愈合速度慢，因机体功能下降、皮肤脆弱和免疫系统减弱。儿童伤口愈合快，但免疫系统发育不完善易感染。年轻人伤口愈合能力好，但受伤口位置等影响愈合时间有些延长。所以年龄影响伤口愈合，但还需在合适时间修复。

文/石家庄市长安区南村镇卫生院苏伟