心脏是人体的发动机，每一次跳动都在为全身输送血液和氧气。正常情况下，心脏的跳动是规律而有力的，但有一种常见的心律失常——房颤，却会让心脏“乱跳”。这种“乱跳”看似只是心慌、胸闷，实则暗藏巨大风险，尤其是可能引发脑卒中。房颤患者发生脑卒中的概率比普通人高出数倍，而这种危险往往被忽视，成为无声的威胁。

无症状的房颤更危险

房颤，全称心房颤动，是指心脏的心房部分出现快速而不规则的跳动。正常的心脏跳动由窦房结指挥，节奏整齐，而房颤时，心房的电信号紊乱，导致心房像“发抖”一样快速颤动，无法有效收缩。这样一来，心脏泵血的效率降低，血液容易在心房内淤积，形成血栓。血栓一旦脱落，随着血液流动到脑部，堵塞脑血管，就会引发脑卒中。

房颤的症状因人而异。有些人会感到心慌、气短、乏力，甚至胸痛；但也有一部分人几乎没有明显症状，直到体检或因其他疾病就医时才被发现。这种无症状的房颤更危险，因为患者往往不知道自己患病，也就不会采取预防措施。

房颤最大的危害之一就是增加脑卒中的风险。正常情况下，心脏收缩有力，血液流动顺畅，不易形成血栓。但在房颤状态下，心房无法有效收缩，血液流动缓慢，尤其是在左心耳的角落，容易形成血块。这些血块一旦脱落，就会随着血流进入脑动脉，造成堵塞，导致缺血性脑卒中。

脑卒中的后果非常严重，轻则肢体麻木、言语不清，重则瘫痪甚至死亡。而房颤相关的脑卒中往往比其他原因引起的中风更严重，致残率和死亡率更高。因此，及早发现房颤并采取预防措施，是降低脑卒中风险的关键。

由于房颤可能没有明显症状，定期检查尤为重要。最简单的方法是摸脉搏。正常脉搏跳动规律，强弱一致；而房颤的脉搏往往快慢不一，强弱不等。如果发现自己的脉搏不规律，应及时就医。医生会通过心电图或动态心电图监测来确诊房颤。

对于高龄、高血压、糖尿病、肥胖或有心脏病史的人群，房颤的风险更高，更应提高警惕。即使没有症状，定期体检也能帮助早期发现房颤，避免严重后果。

这样做降低脑卒中风险

一旦确诊房颤，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。抗凝治疗是预防脑卒中的重要手段，通过药物减少血液凝固，降低血栓形成的风险。过去常用的抗凝药需要频繁监测凝血功能，而新型抗凝药使用更方便，安全性也更高。

除了药物治疗，控制相关疾病也很重要。高血压、糖尿病、肥胖等都是房颤的危险因素，积极控制血压、血糖，保持健康体重，能有效减少房颤的发生和发展。戒烟限酒、适度运动、低盐低脂饮食也有助于维护心血管健康。

房颤是一种常见但危险的心律失常，它可能悄无声息地增加脑卒中的风险。许多人因为症状不明显而忽视它，直到脑卒中发生才后悔莫及。通过定期检查、及时发现和规范治疗，可以大幅降低脑卒中的风险。

文/平泉市医院 康超