@孕妈妈！小心妊娠期甲减“偷”走宝宝的智商

河青新闻网讯怀胎十月可谓是“过五关斩六将”，很多孕妈妈逃过了早期的孕吐、中期的孕期糖尿病，却没逃过“妊娠期甲减”。河北省胸科医院内分泌科主任殷智晔介绍，妊娠期甲状腺功能减退症（简称甲减），是由低甲状腺激素血症或者甲状腺素抵抗引起的全身代谢综合征。当TSH（促甲状腺激素）＞4mU/L，游离T4（游离甲状腺素）低于参考值下限时，诊断为妊娠期甲减。

妊娠期甲减的危害

甲减妈妈更容易出现妊娠期并发症，如子痫前期、胎盘早剥、心力衰竭等，同时不利于子代的神经智力发育，容易导致新生儿甲减，生长发育落后，智力发育迟缓，增加早产、流产、低体重儿等风险。

妊娠期6-14周筛查甲功

孕妇可于孕前筛查甲状腺功能，若孕前未筛查，一般建议在妊娠期6-14周筛查甲功，也可于第一次产检时行甲功筛查。对于已患有临床甲减的妇女，可补充左甲状腺素钠片，并及时调整剂量，待TSH调整至合适范围再计划怀孕。

妊娠期TSH（促甲状腺激素）应控制在：孕早期TSH0.1-2.5mU/L；孕中期TSH0.2-3.0mU/L；

孕晚期TSH0.3-3.0mU/L。已患有临床甲减的女性，在怀孕后需增加左甲状腺素钠片的剂量约20-30%，及时根据血清TSH目标水平调整剂量。妊娠前半期（1-20周）每2-4周复查1次甲功。待血清TSH稳定后可每4-6周复查1次甲功。

甲减患者产后应及时复查

对于怀孕前已患有甲减的患者，产后左甲状腺素钠片应调整至孕前水平，并于产后6周复查甲功，及时调整左甲状腺素钠片剂量；对于妊娠期甲减的患者产后是否需要服用药物，要根据患者孕期的甲功水平及孕期应用左甲状腺素钠片的剂量，进行综合评估后决定，且务必于4-6周复查甲功。

文/河青新闻网记者侯明怡通讯员霍梦雨|频道主编王海霞|频道监制陈雪